Почему возникает понос у ребенка после антибиотиков?

Многие родители с тревогой относятся к такому осложнению, как понос у ребенка после приема антибиотиков. Но, зная основные правила применения антибактериальных препаратов, во многих случаях неприятного расстройства можно избежать.

Влияние антибиотиков на работу ЖКТ

Антибактериальные средства – это огромная группа лекарственных препаратов, без которых невозможно вылечить многие опасные заболевания. Они помогают справиться с патогенными бактериями разных видов, уничтожают их в тканях внутренних органов. Однако антибиотики действуют не избирательно: они губительно действуют не только на болезнетворные бактерии, но и на полезные микроорганизмы, заселяющие кишечник и другие полости человеческого тела.

Вне зависимости от формы выпуска, активное вещество проникает в ткани внутренних органов и постепенно выводится через кишечник природным путем. При прохождении через желудочно-кишечный тракт оно воздействует на микрофлору, участвующую в пищеварении. Это провоцирует гибель полезных микроорганизмов, что проявляется расстройством стула.

Эта особенность антибактериальных средств является их серьезным недостатком. Таким образом, понос после применения антибиотиков возникает закономерно. Проблема одинаково актуальна при применении препаратов разных поколений.

Причины диареи

У ребенка понос после приема антибиотика возникает вследствие развития дисбактериоза кишечника — гибели полезных лакто- и бифидобактерий и замещения их патогенными микроорганизмами. Наиболее часто такое состояние возникает после лечения детей препаратами из групп пенициллинов и тетрациклинов. Диарея может отягощаться рвотой, слабостью и другими неприятными симптомами.

Кроме того, дисбактериоз часто проявляется снижением напряженности иммунитета, возникновением аллергических кожных высыпаний (по типу крапивницы).

Основные механизмы, провоцирующие понос у ребенка при приеме лекарства:

• Нарушение моторики. Дефицит полезной кишечной микрофлоры приводит к брожению непереваренных остатков пищевых продуктов, усиленному выделению газов. Это сопровождается ускоренным выведением жидких каловых масс.
• Нарушение процесса поглощения воды. Жидкость не успевает всосаться ворсинками кишечника, ускоренно выводится наружу вместе со стулом, разжижая его.

Почему развивается жидкий стул у ребенка от антибиотиков? Чаще всего это происходит вследствие превышения рекомендуемой дозировки. Для правильного выбора дозы следует знать вес малыша, строго придерживаться назначений врача. В противном случае у ребенка легко могут возникнуть осложнения в виде тошноты, поноса, головной боли и других негативных реакций организма.

Отдельно выделяются тетрациклиновая и фторхинолоновая группы препаратов. Они в 90% случаев провоцируют понос на фоне приема антибиотиков у ребенка. Применение их имеет большое количество противопоказаний и побочных проявлений. Поэтому многие из них категорически запрещены в педиатрии. Более щадящим действием отличаются макролиды, но диарея может возникнуть и при лечении этими антибиотиками.

Симптомы осложнения

Чаще всего неприятные симптомы возникают через 2–3 дня после первого приема антибиотика. Для родителей важно внимательно наблюдать за самочувствием крохи, обращать внимание на консистенцию и оттенок продуктов жизнедеятельности. Лучше немедленно обратиться к педиатру за консультацией, если родители замечают:

• понос у грудничка после лекарства;
• тошноту, снижение аппетита;
• вздутие живота;
• бледность кожи;
• подъем температуры до субфебрильной.

При спазмах кишечника дитя сучит ножками, подтягивает их к животу для уменьшения боли. У него учащается отхождение газов. Малыш становится сонливым, отказывается от еды и любимых развлечений. Жидкий стул приобретает нестандартный канареечный или зеленоватый оттенок, учащается до 5–7 раз в день.

При аллергии на антибиотики понос у ребенка сопровождается появлением сонливости, мышечной слабости. Может возникнуть отек слизистых оболочек носа или гортани, что выглядит как насморк без выделения слизи. На животе или на груди нередко появляется мелкая сыпь или крупные размытые пятна красного цвета,  сильно зудящие.

При нормальной микрофлоре у грудничка до года также может наблюдаться стул жидковатой консистенции. Для детей дошкольного возраста нормальным считается посещение туалета до 2–3 раз в сутки. Это может быть связано с превышением в рационе сахара, жира или сдобных продуктов.

Диарея от антибиотиков у ребенка требует лечения, если в кале встречаются непереваренные остатки пищи, присутствует кислый или гнилостный запах, пена, слизь.

Лечение диареи после антибиотикотерапии

Лечение поноса у ребенка после антибиотиков проводится по назначению педиатра. Для этого применяется комплекс мер, включающих прием специальных препаратов для нормализации микрофлоры, коррекцию ежедневного питания с добавлением народных рецептов.

При диарее малыш теряет много воды и минеральных солей, поэтому для предотвращения развития регидратации применяются следующие лекарства:

• Регидрон;
• Трисоль;
• Тригидрон;
• Гидровит.

Указанные препараты содержат основные минеральные соединения, которые поддерживают работу мозга и сердца, насыщают клетки тканей полезными веществами. Порошок разводят кипяченой водой, дают маленькому пациенту небольшими порциями каждые 15–30 минут. Средства для регидратации необходимо применять на протяжении всего курса лечения, постепенно уменьшая дозу.

Понос и рвота у ребенка после антибиотиков являются серьезной проблемой, требующей обязательного лечения. Используются лекарства, останавливающие диарею, сгущающие каловые массы:

• Энтеросгель (сорбент) – выводит токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
• Смекта (сорбент) – обладает выраженным противодиарейным действием, уменьшает болезненные спазмы кишечника.

При дисбактериозе важно правильно определить, чем лечить понос у ребенка от лекарства содержащие антибиотики. Необходимо восстановить микрофлору кишечника, заселить ее полезными микроорганизмами. Для этого используются пробиотики – препараты нового поколения, имеющие в составе натуральные лакто- и бифидобактерии, ценные аминокислоты. После попадания на эпителий кишечной стенки они начинают активное размножение и построение новых колоний, нормализуют перистальтику, стимулируют выработку иммунных механизмов защиты.

Если у ребенка болит живот после антибиотиков, мучает диарея, переходящая в запор, используется одно из перечисленных бактериальных средств:

• Аципол;
• Бифидумбактерин;
• Линекс;
• Лацидофил;
• Лактовит.

Известный педиатр Комаровский объясняет, что любой пробиотик необходимо использовать с первого дня приема антибиотика. Это уменьшает осложнения, помогает облегчить диарею, укрепляет иммунитет крохи.

Средний курс лечения пробиотиками после антибиотикотерапии занимает 10-14 дней. При тяжелой форме дисбактериоза врач может рекомендовать длительные приемы по 21 дню с недельными перерывами.

Народные методы лечения

Существует несколько эффективных и доступных народных рецептов. С разрешения педиатра в дополнение к стандартному лечению можно применять:

• Отвар ромашки аптечной. На 0,5 л воды необходимо положить 2 ч. л. цветков, вскипятить и процедить. Ребенку средство дают 3 раза в день порциями по 50 мл.
• Настой из сушеных ягод черники. Неполную горсть сухих ягод заливают кипятком, настаивают в теплом месте не менее 2 часов. Дают настой слегка подслащенным 3–4 раза в сутки.
• Отвар смеси травы шалфея, цветков календулы, коры дуба. Смешать травы в равных частях, отварить в 1 л очищенной воды, давать вместо теплого чая порциями по 30–50 мл.

Подобные методы не рекомендуются грудничкам и детям, имеющим аллергию на растительную пыльцу. Понос и рвота у ребенка после препаратов хорошо купируются следующими средствами:

• отвар из гранатовых корочек;
• кисель из риса;
• черный чай;
• жидкий раствор крахмала.

Для предотвращения обезвоживания можно давать малышу компот из клюквы, зеленых яблок или малины, морс, отвар шиповника с добавлением эхинацеи.

Рацион питания ребенка при поносе

При появлении поноса после антибиотиков необходимо подобрать ребенку лечебное питание. Оно должно содержать пищевые волокна, витамины, минералы для роста и развития. В первые дни при диарее разрешаются:

• каши на воде;
• овощные супы;
• легкий куриный бульон;
• отварная курятина;
• запеченные яблоки;
• сушки.

Чтобы не раздражать кишечник, следует исключить молочные продукты, выпечку на дрожжах, бобовые и сладости. Через 3–5 дней после нормализации стула можно вводить в меню вареные и запеченные овощи, нежирную рыбу, творог, дополнять питание полезными фруктами.

Профилактика диареи

Лечение антибиотиками нередко становится жизненно важной частью терапии. Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, врачи стараются подбирать препараты третьего поколения. Профилактика заключается в следующем:

• прием пробиотиков одновременно с антибиотиками;
• соблюдение питьевого режима;
• дозировка антибактериальных препаратов строго индивидуально с учетом возраста и веса ребенка.

При правильном использовании лекарственных средств детскому организму будет нанесен минимальный вред, а восстановление кишечной микрофлоры пройдет быстро.