Передозировка Финлепсина — патологическое состояние, возникающее на фоне приема большого количества таблеток. Оно угрожает не только жизни, но и здоровью человека. Передозировка особенно опасна для детей, пожилых людей и ослабленных больных. Ее развитие сопровождается перебоями в работе сердца, падением артериального давления, судорогами, рвотой, потерей сознания. Первая помощь должна быть незамедлительно оказана в домашних условиях. Последующее лечение проводится обычно в условиях стационара.
Механизм действия лекарства
Все терапевтические эффекты Финлепсина обусловлены свойствами его активного ингредиента — карбамазепина. Он проявляет выраженную антидепрессивную, антипсихотическую, антидиуретическую и анальгетическую активность. Карбамазепин надежно блокирует натриевые каналы. Поэтому для него характерны такие фармакологические действия:
- стабилизация мембран нейронов;
- снижение скорости проведения импульсов;
- торможение серийных разрядов клеток головного мозга.
Результатом каскада биохимических реакций становится сокращение высвобождения глутамата. Снижение концентрации этой аминокислоты приводит к улучшению психоэмоционального состояния человека. Исчезают тревожность, беспокойство, раздражительность, агрессивность, повышается качество сна.
При интоксикации наблюдается появление побочных эффектов Финлепсина. Это тошнота, рвота, падение АД, судороги, аритмия. Но особенно опасны депрессивные состояния и мысли о суициде.
Показания к препарату
Основное показание к использованию препарата — устранение и предупреждение эпилептических припадков у взрослых и детей. Финлепсин назначается пациентам с тяжелыми формами этого заболевания, опасными не только для здоровья, но и для жизни.
Он включается в лечебные схемы и при наличии таких патологий:
невралгии языкоглоточного нерва;- невралгии тройничного нерва;
- судорог, сопровождающих течение рассеянного склероза;
- психотических расстройств, включая шизофрению;
- синдрома алкогольной абстиненции.
Финлепсин применяется и в качестве анальгетического средства. Он справляется с острыми болями, которые не смогли устранить НПВС и глюкокортикостероиды. Показанием к приему Финлепсина становится диабетическое поражение периферических нервов.
Противопоказания к приему
Вероятность интоксикации Финлепсином повышается при наличии у человека противопоказаний к его приему. Его применение запрещено при индивидуальной непереносимости одного из ингредиентов.
Нельзя использовать Финлепсин людям с такими заболеваниями:
- нарушениями кроветворения;
- острой перемежающейся порфирией;
- предсердно-желудочковой блокадой.
Еще больше у лекарства относительных противопоказаний. Так, при почечной и печеночной недостаточности, брадикардии и тахикардии, хроническом алкоголизме препарат назначается в исключительных случаях. В терапии беременных и кормящих грудью женщин противоэпилептический препарат применяется только при неэффективности более безопасных средств.
При острых болях Финлепсин запрещено принимать более 7-10 дней из-за риска развития «синдрома рикошета». Он разрешен для лечения в течение 1-2 лет только при тяжело протекающей эпилепсии.
Причины передозировки Финлепсином
Отравление Финлепсином в клинической практике выявляется достаточно часто. Ведь, помимо эпилепсии, применяется он в терапии шизофрении, депрессии и других психических расстройств. Больной может намеренно принять высокую дозу препарата при попытке суицида. Чаще всего родственники успевают предотвратить смерть при передозировке, доставив человека в медицинское учреждение. После проведения реанимационных мероприятий пациента выписывают, но нет гарантии, что попытка суицида не повторится.
Еще одна причина интоксикации — элементарная забывчивость. Больной человек не помнит, что принял таблетку полчаса назад, и вновь протягивает руку к флакону. Пожилым пациентам с проблемами с памятью врачи рекомендуют ставить пометку (дата и время) об использовании Финлепсина.
Передозировка средства маленькими детьми происходит из-за преступной халатности родителей, которые хранят лекарство в открытом доступе. Патологическое состояние возникает и в результате желания человека быстрее избавиться от боли. Он намеренно завышает дозы, не думая об опасных последствиях.
Длительный прием
Действующее вещество препарата циркулирует в организме человека в течение 24 часов. Даже одна таблетка, принятая раньше срока, спровоцирует появление симптомов отравления. При длительном курсовом лечении риск нарушения режима дозирования велик. Забывчивость, уверенность, что от лишней таблетки ничего не случится, приводят человека в больничную палату.
Отмена
Финлепсин — не наркотик, но именно с целью получения удовольствия используется некоторыми категориями граждан. Употребление его в больших дозах провоцирует яркие галлюцинации и заторможенность. Наркоманы часто становятся пациентами реаниматологов после передозировки противоэпилептического средства.
Еще одна особенность препарата — синдром отмены. При резком прекращении его использования симптомы патологий усиливаются, причем они по большей части субъективны. Человек вновь испытывает сильнейшие боли, страдает от психоэмоциональной нестабильности. Для исключения развития событий по такому негативному сценарию дозировки снижаются врачом постепенно. Иначе в результате развившегося привыкания вероятность отравления очень высока.
Симптомы
Спустя 2-3 часа после приема таблеток отмечаются симптомы передозировки Финлепсином. Первыми поражаются ЦНС, сердечно-сосудистая и дыхательная системы.
Передозировка проявляется такими признаками:
дезориентацией в пространстве;- сонливостью, возбуждением, галлюцинациями, в том числе слуховыми;
- зрительными расстройствами;
- невнятностью речи, подергиванием век, повышением мышечного тонуса;
- психомоторными расстройствами;
- понижением температуры тела;
- тахикардией, снижением АД, вплоть до обморока;
- угнетением дыхания, отеком легких;
- тошнотой и рвотой;
- нарушениями мочеиспускания.
Превышение рекомендуемой суточной дозы в 2-3 раза может привести к судорогам и коме. При отсутствии лечения останавливается сердце — наступает летальный исход. Смертельной дозой Финлепсина принято считать 1000 мг.
Первая помощь при передозировке Финлепсином
При обнаружении человека с передозировкой Финлепсина необходимо сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». Ею будут проведены неотложные мероприятия по спасению жизни пострадавшего. Пока медики находятся в пути, следует приступить к оказанию первой помощи при отравлении Финлепсином:
- если человек находится в сознании, промыть ему желудок. После рвоты нужно дать ему любой энтеросорбент из домашней аптечки — активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель;
- пострадавшего в бессознательном состоянии необходимо перевернуть на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
После очищения желудка от Финлепсина можно предложить горячий очень сладкий чай. Категорически запрещается давать какие-либо другие фармакологические препараты. Врач оценит состояние человека после передозировки и примет решение о госпитализации.
Чем раньше будет очищен желудок человека от препарата, тем быстрее наступит выздоровление. Если рвота не вызывалась, то слабые и умеренные симптомы интоксикации наблюдаются в течение 2 суток и более.
Лечение
Вывести Финлепсин быстро из организма помогает гемодиализ, но только у больных почечной недостаточностью. В остальных случаях эта процедура, как и форсированный диурез, при передозировке неэффективна. Специфического антидота Финлепсина не существует, поэтому врачи придерживаются выжидательной тактики. Они ведут контроль АД, сердечного ритма, состояния печени и почек.
При необходимости применяют лекарственные средства:
Атропин для восстановления работы сердца;- Гемодез для нормализации водно-электролитного баланса;
- энтеросорбенты для связывания метаболитов препарата и их эвакуации из организма.
Маленькие дети при передозировке Финлепсина нуждаются в гемотрансфузии (переливании крови). Их лечение обязательно проводится в стационарных условиях независимо от степени тяжести интоксикации.
Последствия нарушения дозирования
Не только ухудшением физического состояния грозит превышение дозировок Финлепсина. Не менее опасна сформировавшаяся физическая и психологическая зависимость. Человек намеренно принимает повышенное количество таблеток, чтобы испытать эйфорию, зрительные и слуховые галлюцинации, заторможенность.
У некоторых больных алкоголизмом и шизофренией передозировка становится причиной агрессивности. В подобном состоянии они могут причинить вред не только себе, но и окружающим. В таких случаях рекомендуется не ограничиваться вызовом «Скорой помощи». Необходимо сообщить о приступе агрессии в психиатрическую клинику.
Реабилитация после отравления
После выведения из организма остатков Финлепсина и продуктов его распада самочувствие человека достаточно быстро улучшается. Но при тяжелой передозировке почки, печень, желудочно-кишечный тракт еще долго не могут функционировать в прежнем режиме. В качестве реабилитации пациентам назначаются гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале Форте), сборы лекарственных трав с мягким диуретическим действием. Для улучшения общего состояния здоровья показан прием витаминов.
Если человек намеренно допустил передозировку, требуется консультация психотерапевта. Родственники больных алкоголизмом и шизофренией должны контролировать использование лекарства. Избежать отравления детей позволит хранение таблеток в недоступных для них местах.
