Передозировка Флуоксетина — патологическое состояние, которое возникает при приеме большого количества капсул или таблеток этого средства. Оно проявляется приступами тошноты и рвоты, судорогами, нарушениями сердечного ритма и дыхания. Отравление препаратом с антидепрессивным действием отмечается все чаще. Причина — многие девушки используют его для похудения, несмотря на то, что Флуоксетин для этого не предназначен. При передозировке лечение проводится преимущественно в стационаре.
Механизм действия препарата
Фармакологическое действие антидепрессанта Флуоксетин базируется на свойствах его активного ингредиента. Он избирательно блокирует обратный захват серотонина в центральной нервной системе. Флуоксетин не влияет на бета-адренорецепторы, а также на рецепторы, ответственные за связывание гистамина.
Результатом сложных биохимических процессов становится:
- стойкое повышение настроения;
- блокирование развития различных фобий;
- устранение нервного напряжения, беспричинного страха, тревожности;
- стимуляция энергетического потенциала организма;
- снижение выраженности болезненных ощущений.
В отличие от других антидепрессантов, Флуоксетин не нарушает работу сердечно-сосудистой системы. Он не токсичен, не оказывает седативного действия.
Показания к приему лекарства
Лекарственное средство эффективно при депрессивных расстройствах различной степени тяжести, особенно при их сочетании с немотивированными страхами. Врачи назначают его при депрессиях, которые не сопровождаются агрессией и повышенной нервной возбудимостью. Применяется Флуоксетин в лечении таких патологий:
шизофрении;- биполярных расстройств;
- шизоаффективных психозов;
- обсессивно-компульсивного расстройства;
- постоянных головных болей, неустраняемых анальгетиками;
- хронического алкоголизма.
Еще одна область применения капсул — расстройства пищевого поведения. Флуоксетин включается в терапевтические схемы пациентов с кинорексией (волчьим голодом). Это психическое заболевание, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующей намеренной рвотой.
Если женщина не страдает булимией, то прием Флуоксетина смысла не имеет. Результатами такого «лечения» станут отравление организма и опасное привыкание.
Противопоказания
Абсолютное противопоказание к лечению — индивидуальная непереносимость активного или вспомогательного ингредиента, входящего в состав лекарства. Оно не назначается при беременности и лактации, в детском и подростковом возрасте.
Запрещено использовать Флуоксетин при таких патологических состояниях:
- анорексии и предрасположенности к ее развитию;
- тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
- эпилептических припадках и судорогах;
- повышенном внутриглазном давлении;
- инфекционном поражении предстательной железы;
- снижении мышечного тонуса мочевого пузыря.
В перечень противопоказаний включена склонность к самоубийству, характерная для тяжелых депрессий. Флуоксетин не применяется вместе с ингибиторами МАО — Ипрониазидом, Ниаламидом, Метралиндолом, Моклобемидом.
Во время приема лекарства возможна сильная сонливость. В этот период необходимо отказаться от выполнения работ, требующих повышенного внимания и концентрации, и от вождения автомобиля.
Причины передозировки Флуоксетина
Отравление Флуоксетином бывает случайным и намеренным. В последнем случае передозировка возникает из-за стремления ощутить эйфорию — один из побочных эффектов препарата. Для зависимых людей привлекательны также слуховые и зрительные галлюцинации, которые появляются при приеме большого количества капсул.
К причинам передозировки относятся:
несоблюдение режима дозирования;- длительный прием препарата;
- забывчивость больного — использование капсул через короткое время после предыдущего приема;
- применение с суицидальными намерениями;
- использование просроченных капсул или таблеток.
Прием Флуоксетина при наличии противопоказаний с большой долей вероятности приведет к передозировке.
Взаимодействие Флуоксетина с алкоголем
Смертельной дозой Флуоксетина считается 2,5 г его активного ингредиента. При сочетании препарата с алкогольными напитками это количество снижается почти в 2 раза. Это означает, что летальный исход наступает при приеме всего 1,25 г лекарственного средства. Под воздействием этилового спирта выраженность симптомов передозировки многократно усиливается. Что происходит спустя 1-2 часа после приема:
- повышается агрессивность;
- ощущается паника, страх, беспричинная тревожность;
- пациента преследуют мысли о суициде.
Из-за нарушения захвата серотонина под влиянием алкоголя настроение снижается вплоть до развития глубочайшей депрессии. В клинической практике отмечены случаи частичной потери памяти.
Характерные признаки передозировки
Из-за особенностей фармакодинамики симптомы передозировки Флуоксетина проявляются примерно через 3-4 часа. В отличие от нейролептиков и транквилизаторов этот препарат вызывает не сонливость, а бессонницу. Человек возбужден, агрессивен, психологически и эмоционально нестабилен. У него резко меняется настроение.
По мере абсорбции действующего вещества Флуоксетина в системный кровоток присоединяются другие признаки передозировки:
- начинает болеть голова в области висков и затылка;
- появляется тошнота, нередко заканчивающаяся рвотой;
- дрожат пальцы рук и ног;
- незначительно повышается артериальное давление;
- учащается сердечный ритм.
Дрожание конечностей нередко сменяется судорогами. Появляются резкие боли в желудке, изжога, ощущение нехватки воздуха при вдохе.
Первая помощь при передозировке Флуоксетина
Первое, что нужно сделать при передозировке антидепрессанта, — вызвать бригаду «Скорой помощи». Затем необходимо облегчить состояние пострадавшего:
промыть желудок до отхождения чистой воды;- уложить, постараться успокоить, накрыть теплым пледом;
- дать любой энтеросорбент — активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель;
- напоить некрепким сладким чаем.
Если человек находится в бессознательном состоянии, очищать желудок категорически запрещено. Следует перевернуть пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. При помутнении сознания полезно нюхать вату, смоченную каплей нашатырного спирта.
При передозировке антидепрессанта Флуоксетин маленькими детьми риск летального исхода повышается. Родителям с ребенком целесообразно выехать навстречу машине «Скорой помощи».
Лечение
При выраженных симптомах передозировки пострадавший будет госпитализирован. Ему повторно промывают желудок, дают энтеросорбенты. Дальнейшая терапевтическая тактика зависит от ведущих признаков интоксикации:
- действие Флуоксетина блокируется антагонистом серотониновых рецепторов — Ципрогептадином;
- для купирования судорог и тремора применяется миорелаксант Дантролен;
- противосудорожный препарат Диазепам одновременно устранит нервную возбудимость.
Прием Глицина поможет нормализовать работу центральной нервной системы. Для укрепления общего состояния здоровья в лечебные схемы включаются витаминно-минеральные комплексы.
Последствия нарушения дозирования
Для этого антидепрессанта характерно наличие синдрома отмены. После прекращения лечения симптомы депрессии могут не только вернуться — их интенсивность значительно повышается. Поэтому дозы Флуоксетина снижаются постепенно. Но у некоторых пациентов уже успевает сформироваться физическая и психологическая зависимость.
Последствием подобного привыкания становится прием препарата в повышенных дозах. Рано или поздно развивается хроническая интоксикация, нарушающая работу всех систем жизнедеятельности организма. Состояние опасно, нередко приводит к развитию тяжелых заболеваний.
Профилактика
Хранение медикамента в местах, доступных для маленьких детей и людей с психическими отклонениями, может стать причиной передозировки и отравления. Все антидепрессанты необходимо держать в закрытых шкафах. Нужно обязательно следить за сроком годности Флуоксетина. При изменении цвета капсул использовать их для лечения нельзя.
В последнее время все чаще диагностируется передозировка из-за нецелесообразного применения препарата. Девушки и женщины, желающие похудеть, употребляют Флуоксетин в избыточном количестве. Врачи не устают напоминать: антидепрессант предназначен для снижения веса только при булимии. Поэтому необходимо выбирать другие способы обрести стройную фигуру.
