Передозировка витамином А — патологическое состояние, которое возникает при поступлении этого вещества в большом количестве в организм. Интоксикация им может стать причиной развития серьезных осложнений, поэтому надо знать, как оказать пострадавшему доврачебную помощь.
Информация о витамине А
Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Он был открыт в 1913 году, и только через 18 лет была изучена его химическая структура, а еще спустя 6 лет удалось его получить искусственно.
К витамину А относится несколько близких по химической структуре веществ: ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота. Они входят в состав некоторых растений, но в основном содержатся в животных продуктах:
- говяжья печень;
- рыбий жир;
- икра;
- молоко и молокопродукты;
- яичный желток.
В зеленых и желтых овощах, бобовых культурах, в некоторых ягодах и фруктах содержатся каротиноиды, которые являются провитаминами А. При попадании в организм из них образуется витамин А.
Кроме этого, витамин А можно приобрести в аптеке в виде раствора для наружного и внутреннего применения, драже, таблеток, капсул, мази. Препарат в продаже бывает под разными торговыми названиями: Видестим, Витадрал, Ретинола ацетат и пальмитат.
Витамин А выполняет в организме следующие функции:
- входит в состав энзимов, участвующих в биосинтезе гиалуроновой кислоты;
- активирует образование костно-хрящевой и соединительной ткани;
- требуется для биосинтеза таурина, который активирует энергетические процессы, улучшает обмен веществ в тканях глаза;
- участвует в биосинтезе энзимов печени и половых гормонов;
- защищает ткани от вредного воздействия свободных радикалов;
- отвечает за нормальную работу зрительного аппарата;
- повышает защитные силы организма;
- активирует процесс образования коллагеновых волокон, ускоряет заживление поврежденных кожных покровов;
- предупреждает образование злокачественных опухолей;
- отвечает за нормальное развитие плода во время беременности.
Область применения
Витамин А применяется для устранения его дефицита. Кроме этого, его назначают в комбинации с другими медикаментами при следующих патологиях:
- вирусные и бактериальные инфекции, в том числе корь, грипп, воспаление трахеи и бронхов, дизентерия;
- патологии кожных покровов — себорея, некоторые виды экземы, чешуйчатый лишай, туберкулез, ихтиоз, кератомы, обморожения, ожоговая болезнь;
- глазные болезни, такие, как пигментная дистрофия сетчатки, куриная слепота, офтальмоксероз, экзема век, размягчение роговой оболочки;
- цирроз печени;
- патологии пищеварительного тракта — язва ЖКТ, эрозивный гастродуоденит;
- рахит (при этом заболевании его назначают в комплексе с витамином Д).
Дозировки
Лечение витамином А нужно проходить под контролем доктора. Дозировку для каждого пациента подбирают в зависимости от диагноза, возраста больного.
Наивысшая однократная доза для взрослых составляет 50 тыс. МЕ, дневная — 100 тыс. МЕ, для детей максимальная разовая доза — 5 тыс. МЕ, а дневная — 20 тыс. МЕ.
Причины передозировки витамином А
Причины интоксикации витамином А могут быть следующими:
- чрезмерное употребление продуктов, богатых витамином А и каротиноидами;
- одновременный прием нескольких медикаментов, содержащих витамин А;
- превышение дозировки, назначенной доктором;
- принятие большого количества лекарства с целью получить более быстрый результат;
- передозировка у ребенка возможна, если родители оставляют витамины в доступном месте;
- прием больших доз лекарства по ошибке, из-за слабого зрения или проблем с памятью.
Отравление витамином А возможно, если принять просроченный или неправильно хранившийся медикамент. Срок годности и условия хранения надо уточнять в официальной аннотации, так как в зависимости от формы выпуска и производителя они могут отличаться.
Признаки интоксикации
Симптомы передозировки витамина А могут возникнуть при употреблении 25 тыс. МЕ на кг веса. Для острого отравления характерны следующие признаки:
- чрезмерное возбуждение;
- цефалгия (головная боль);
- судороги;
- сонливость, угнетение сознания;
- шелушение кожи;
- паралич;
- отсутствие аппетита;
- тошнота и рвота;
- абдоминальные боли;
- жидкий стул;
- светобоязнь;
- повышение температуры;
- кровоточивость десен;
- диплопия (двоение в глазах);
- изъязвления слизистой оболочки ротовой полости;
- выпячивание большого родничка у младенца вследствие внутричерепной гипертензии.
Хронический гипервитаминоз А может возникнуть, если каждый день на протяжении минимум 6 месяцев употреблять 4 тыс. МЕ на 1 кг веса. В этом случае могут появиться следующие симптомы:
- сыпь;
- зуд и шелушение кожных покровов;
- ломкость ногтевых пластинок;
- алопеция (очаговое облысение);
- сухость во рту;
- ангулярный стоматит (“заеды” в уголках рта);
- отсутствие аппетита;
- быстрая утомляемость;
- дневная сонливость;
- вертиго (головокружение);
- раздражительность;
- головная боль;
- артралгия;
- разрушение хрящевой ткани;
- расстройство месячных;
- преобладание ночного диуреза над дневным;
- нарушение функции печени;
- увеличение количества мочи;
- оранжевое окрашивание ступней, ладоней, носогубного треугольника;
- разрушение эритроцитов, что приводит к малокровию;
- повышение внутриглазного давления;
- остеопороз, что нередко становится причиной частых переломов;
- повышенное потоотделение ночью;
- болевые ощущения в желудке и брюшной полости, тошнота, рвота, понос;
- гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки);
- обострение патологий пищеварительного тракта;
- фотофобия, куриная слепота, снижение остроты зрения;
- воспаление роговой оболочки глаза (кератит).
Передозировка витамина А у беременных может стать причиной развития врожденных аномалий у младенца.
Первая помощь при передозировке витамином А
При хроническом переизбытке витамина А нужно прекратить принимать препарат.
При остром отравлении пострадавшему промывают желудок. Для этого дают выпить до 2 литров воды и вызывают рвоту, засунув указательный и средний палец в рот и нажав на корень языка.
Если есть возможность, при отравлении пострадавшему можно дать солевое слабительное (Магния сульфат) и сорбент (Смекта, Неосмектин, Энтеросгель и др.).
Лечение
Обязательно нужно обратиться к врачу, если избыток витамина А наблюдается у ребенка, женщины в положении или пожилого человека.
Вызвать врача надо, если передозировка стала причиной паралича, судорог, потери сознания, сильной рвоты, особенно цвета «кофейной гущи», поноса, головной боли, примеси крови в кале, повышения температуры, которую не удается сбить жаропонижающими медикаментами.
Специфического противоядия при интоксикации не существует, поэтому показана симптоматическая терапия.
Лечение заключается в следующем:
- диета с пониженным содержанием витамина А и каротиноидов;
- прием сорбентов;
- введение в вену растворов солей и плазмозаменителей (физраствор, Реополиглюкин);
- назначение мочегонных средств и гепатопротекторов.
Чтобы предупредить изменения в органах, вызванные кислородным голоданием, проводят оксигенотерапию.
Если необходимо, при передозировке назначают переливание крови и гемодиализ.
Последствия передозировки
Если лечение было назначено правильно и своевременно, то признаки острой передозировки проходят за несколько дней. Симптомы хронической интоксикации исчезают в течение месяца.
Но иногда из-за отравления витамином А могут возникать следующие осложнения:
- дисфункция почек и печени;
- сбой месячного цикла, отсутствие менструации, проблемы с детородной функцией — все это может возникнуть при передозировке витамином А у женщин;
- панкреатит;
- коматозное состояние, в том числе со смертельным исходом.
У детей из-за отравления витамином А может возникнуть гипертензионно-ликворный синдром, для которого характерны следующие признаки:
- головные боли;
- сонливость;
- гипертонус мускулатуры;
- нарушение сознания;
- раздражительность;
- заторможенность;
- рвота фонтаном;
- судороги;
- непропорциональный рост головы, увеличение большого родничка, расхождение швов черепа;
- кома.
Полезная статья про передозировку витамином Е.
Профилактика
Чтобы предупредить отравление витамином А, надо соблюдать следующие рекомендации:
- не злоупотреблять продуктами с высоким содержанием витамина и провитамина А;
- не заниматься самолечением: только доктор может определить, надо ли пить витамин А;
- держать медикамент в месте, недосягаемом для детей и пациентов с плохой памятью или зрением;
- не пить лекарство с истекшим сроком годности или хранившееся с нарушениями правил.
Несмотря на то, что витамин А относится к безрецептурным средствам, запрещено его принимать без назначения доктора. Только врач способен подобрать адекватную схему терапию, которая не вызовет интоксикацию.