Согласно данным медицинской статистики, не у всех пациентов, перенесших хирургическую операцию, происходит моментальное восстановление памяти после наркоза. Приблизительно у 25% больных возникают симптомы когнитивной дисфункции, что выражается не только в ухудшении способности к обучению и запоминанию новой информации, но и в снижении концентрации внимания, частичном расстройстве речи, что негативно влияет на качество жизни человека и его профессиональную деятельность.
При наличии серьезных повреждений мозговых клеток выраженные признаки патологии, связанные с применением общей анестезии, часто проявляются через 2-6 месяцев и могут быстро прогрессировать. Своевременно проведенная восстановительная терапия позволяет в будущем избежать таких тяжелых осложнений, как деменция у пожилых людей, отставание в развитии у детей и различные расстройства ЦНС у взрослых.
Причины послеоперационной амнезии
В настоящее время медиками используются самые современные и, насколько это возможно, безопасные средства для общей анестезии. И, поскольку более легких аналогов данных средств еще не создано, – в ситуации, требующей срочного хирургического вмешательства, у врача и пациента нет другого выбора. По этой причине общий наркоз повсеместно применяется на практике, несмотря на то, что его влияние на память и здоровье человека до конца не изучено.
Иногда ухудшение памяти после наркоза является следствием астенического синдрома, возникающего в результате хирургического вмешательства. В этом случае улучшения в состоянии наступают уже через несколько дней, а полное восстановление функциональных возможностей мозга может произойти через 1-3 недели после операции.
Кратковременные провалы в памяти после применения наркоза также могут быть обусловлены медленным выведением препарата из организма, в результате чего мозг продолжает находиться под влиянием анестетика. Однако, столкнувшись с фактом устойчивых ухудшений памяти у некоторых пациентов, канадские ученые провели довольно масштабное исследование и пришли к выводу, что наркоз действительно деструктивно влияет на мозг. Было выдвинуто несколько теорий, которые могли бы объяснить, почему человек теряет память:
- Ишемия коры головного мозга. Известно, что в процессе применения общего наркоза может резко снижаться артериальное давление, в результате чего нарушается кровообращение и наблюдается гипоксия тканей головного мозга. Даже непродолжительный эпизод кислородного голодания способен вызвать повреждение или некроз группы клеток, отвечающих за память.
- Воспалительный процесс. Применение некоторых анестезиологических препаратов, особенно если в их состав входят различные вспомогательные компоненты (например, пропофол), способны спровоцировать воспаление тканей мозга с последующим развитием слабоумия даже у молодых людей.
- Разрушение нейронных связей. После введения анестезирующего вещества нарушается баланс между молекулами, локализующимися в межнейронном пространстве, что запускает процесс разрушения нейронов. Как следствие, ухудшаются память и интеллектуальные возможности.
Выраженность симптоматики послеоперационной когнитивной дисфункции может колебаться от незначительных проявлений до явных функциональных расстройств деятельности мозга. Повлиять на клиническую картину могут следующие факторы риска:
- высокая дозировка обезболивающего средства;
- длительность общего наркоза;
- обширность операционной травмы;
- возраст (чем старше пациент, тем больше осложнений).
Прогрессирующая потеря памяти после наркоза чаще всего наблюдается у кардиохирургических пациентов. Так, по последним данным, около 70% всех больных, перенесших операцию на сердце, имеют осложнения, связанные с нарушениями ЦНС и ухудшением мозговой деятельности.
Что касается детей, то главной причиной проблем с памятью после наркоза является деструктивное влияние анестезирующих препаратов на несовершенную нейронную систему ребенка, которая еще находится в процессе формирования. Наркоз способен временно затормозить умственное развитие вследствие блокировки некоторых ячеек памяти и других групп клеток, отвечающих за интеллектуальные возможности.
Способы восстановления памяти после наркоза
При грамотном подходе к проблеме даже при наличии серьезных осложнений после наркоза можно стабилизировать состояние человека, не позволяя патологии прогрессировать. Первое, что стоит сделать, – это обратиться за квалифицированной помощью, однако нельзя ограничиваться исключительно медикаментозной терапией, перекладывая всю ответственность на врача. Лечение, главной целью которого является восстановление памяти и когнитивных функций, должно осуществляется комплексно. Ниже описаны основные способы восстановления памяти и устранения других функциональных нарушений работы мозга.
Медикаментозная терапия
Если спонтанного возвращения памяти не произошло в течение 3-6 месяцев, желательно как можно скорее получить консультацию невролога. Врач назначит ряд необходимых исследований, позволяющих определить причину нарушений, возникших в мозге, и место локализации поврежденных клеток. Это позволит сделать большой шаг вперед к выздоровлению, однако необходимо понимать, что связь между когнитивной дисфункцией и наркозом была установлена относительно недавно, а потому до сих пор не существует специфических препаратов, способных быстро вернуть пациенту его прежнее состояние. Так, для коррекции текущих функциональных нарушений мозга врач может назначить препараты следующих групп:
- нейропротекторы;
- агонисты дофаминовых рецепторов;
- антиоксиданты;
- ноотропы;
- нестероидные противовоспалительные средства.
Дозировка и вид лекарства подбираются с учетом специфики клинической картины и данных анамнеза, включающих в себя возраст пациента, сложность и длительность перенесенной операции, общее состояние здоровья и наличие других хронических заболеваний.
Питание
В процессе лечения целесообразно придерживаться диеты, подразумевающей расширение рациона за счет полезных продуктов. Также необходимо исключить употребление вредных веществ, препятствующих нормальному восстановлению и функционированию мозга. Так, если после наркоза ухудшилась память, требуется срочно отказаться от:
- алкогольных напитков, а также от газировки, энергетиков;
- курения;
- фаст-фуда;
- острых, копченых, маринованных и консервированных блюд.
Вопреки распространенному убеждению, сахар не является необходимым веществом, питающим мозг и улучшающим его работу, – наоборот, избыток глюкозы и сахарозы часто становится причиной развития различных заболеваний, в том числе центральной нервной системы. В связи с этим желательно уменьшить потребление сахара и продуктов, его содержащих.
К полезной еде, стимулирующей мозговую деятельность и здоровый внутриклеточный обмен веществ, относятся:
- жирные сорта рыбы, приготовленные на пару или в духовке;
- масло и семена льна;
- грецкие орехи, фундук;
- оливковое и кокосовое масла;
- арахисовая паста, не содержащая сахара;
- печень трески;
- свежие овощи, фрукты и ягоды.
Диета во время лечения когнитивной дисфункции во многом соответствует основным понятиям здорового питания, однако не стоит забывать о калорийности пищи. Необходимо потреблять свою норму калорий за день, не переедая на ночь, поскольку чрезмерное употребление даже самой полезной еды может нанести ощутимый вред организму.
Народные средства
Лечение амнезии в народной медицине базируется на применении настоев и отваров, приготовленных исключительно из натуральных ингредиентов. Ниже представлено несколько полезных рецептов, позволяющих улучшить мозговую деятельность и устранить патологические процессы, препятствующие нормальному функционированию ЦНС.
- 100 гр. сушеных головок клевера заливают 0,5 л водки и настаивают в темном месте в течение 14 дней, предпочтительно в стеклянной таре. Ежедневно необходимо употреблять 1 ст. л. настойки дважды в день. Курс лечения – месяц.
- 20 гр. сухой коры красной рябины прокипятить в 0,3 л воды на протяжении 10 минут, после чего закрыть отвар плотной крышкой и дать ему настояться около 7 часов. Готовое лекарство принимают по 1 столовой ложке в день не более одного месяца.
- Корень валерианы, залитый кипятком, настаивают в течение 8-9 часов, после чего принимают раз в день по 1/5 стакана. Курс лечения – 2 недели.
Лечение народным методом также предполагает употребление свежевыжатых соков (тыквенный, черничный, морковно-свекольный) и фиточаев на основе мать-и-мачехи, боярышника, душицы. Выбирая данный вид терапии, необходимо обязательно уведомить об этом наблюдающего врача, чтобы он скорректировал дозировку и длительность курса лечения во избежание развития негативных последствий.
Упражнения для мозга
Чтобы скорректировать состояние больного и возобновить нормальное функционирование мозга, врачи и ученые рекомендуют ежедневно практиковать специальные упражнения, тренирующие память и повышающие интеллектуальные способности.
Для предупреждения проблем с воспроизведением или восприятием речи специалисты советуют читать книги вслух, проговаривая при этом собственные мысли и впечатления о прочитанном.
Стимулирующим воздействием на мозг обладают задачи, для решения которых необходимо подключить логическое мышление. Сюда относятся:
- кроссворды;
- математические уравнения;
- шахматы, шашки, карты.
Хорошо тренирует память заучивание стихов или текстов песен наизусть. Благотворно на мозговую деятельность влияет рисование, изучение иностранных слов и частая смена окружающей обстановки.
Восстановление памяти после общего наркоза – дело не одного дня, однако при должном усердии и грамотном подходе можно повернуть вспять деструктивные процессы, значительно улучшив качество жизни пациента. Лучшей профилактической мерой предупреждения рецидивов когнитивной дисфункции являются регулярные умственные и умеренные физические нагрузки, правильное питание, здоровый сон не менее 8 часов в день. Также не стоит забывать по питьевой режим (не менее 2 л чистой воды в день) и своевременное лечение текущих патологий.