Как принимать Имодиум при поносе?

Имодиум от поноса могут пить пациенты старше 6 лет. Он применяется при расстройстве желудка различной этиологии. Но, чтобы он не нанес вреда здоровью, нужно знать, как пить Имодиум от диареи правильно.

Информация о медикаменте

Имодиум содержит в качестве активного компонента лоперамида гидрохлорид. Лекарственное средство выпускается в капсулах и лиофилизированных таблетках.

Капсулы имеют бледно-зеленый корпус и коричневую крышку, внутри них — белый порошок.

В его состав входят следующие наполнители:

• молочный сахар;
• маисовый крахмал;
• Е553b;
• Е572;
• Е171;
• Е172;
• Е132.

Таблетки белые или практически белые. В их состав входят дополнительные компоненты:

• желатин;
• маннит;
• мятная отдушка;
• Е951;
• Е500.

Имодиум принадлежит к противодиарейным средствам. Лоперамид соединяется с опиатными рецепторами, которые находятся в кишечной стенке. Он нарушает выделение ацетилхолина и простагландинов, в результате замедляется моторика кишечника и увеличивается время прохождения его содержимого по пищеварительному тракту. Кроме этого, из-за приема Имодиума повышается тонус сфинктера ануса; он лучше держит каловые массы, и понос прекращается.

Большая часть медикамента всасывается в кишечнике, но препарат подвергается метаболизму, поэтому его биодоступность всего 0,3%. До 95% от принятой дозы связывается с белками крови. Период полураспада составляет 9-14 часов.

Область применения Имодиума

Имодиум назначают, если наблюдается:

• острый и хронический понос на фоне аллергии, эмоциональных переживаний, приема некоторых медикаментов, радиотерапии;
• диарея, вызванная изменением привычного рациона, нарушением обмена веществ;
• понос, который вызван инфекцией.

Эффективен Имодиум при отравлении.

Противодиарейное средство употребляется для регуляции стула у лиц с илеостомой.

Имодиум от тошноты и рвоты не применяется.

Противопоказания

Имодиум при поносе (независимо от формы выпуска) противопоказан в следующих случаях:

• детский возраст до 6 лет;
• аллергия на состав противодиарейного средства;
• первые 3 месяца вынашивания ребенка;
• период лактации.

Лиофилизированные таблетки при поносе запрещены пациентам с фенилкетонурией.

Капсулы нельзя пить при непереносимости молочного сахара, при нарушении абсорбции галактозы и глюкозы, лактазной недостаточности.

Принимать Имодиум при поносе запрещено в качестве единственного средства, если наблюдается:

• острая дизентерия, которая сопровождается повышением температуры и примесью крови в кале;
• рецидив язвенного колита;
• бактериальный энтероколит при сальмонеллезе, кампилобактериозе;
• антибиотик-ассоциированный понос, вызванный противомикробными средствами с широким спектром активности;
• нарушение перистальтики кишечника (паралитический илеус и др.).

С осторожностью противодиарейное средство нужно пить при поносе больным, у которых наблюдается дисфункция печени, так как у них замедляется метаболизм препарата, что может стать причиной повышения уровня лоперамида в организме и привести к отравлению им.

Режим дозирования препарата Имодиум

Таблетку при поносе надо положить на язык, и через несколько секунд она растворится; затем ее глотают со слюной, запивая водой. Капсулы нужно проглатывать целиком.

Схему приема подбирают индивидуально в зависимости от возраста, веса, диагноза:

При хроническом поносе поддерживающая дневная доза может варьировать от 2 до 12 мг, что соответствует 1—6 таблеткам или капсулам.

Наивысшая дневная доза при поносе в таблетках составляет 12 мг (6 штук) или в капсулах 18 мг (8 штук). Для детей наивысшая суточная доза при поносе рассчитывается, исходя из веса (3 таблетки или капсулы на 20 кг веса), но не больше 6 таблеток или 8 капсул.

Прекратить прием Имодиума нужно при нормализации стула или при его отсутствии минимум в течение 12 часов.

Во время терапии нужно учитывать следующие:

1. Через сколько Имодиум начинает действовать, не зависит от формы выпуска медикамента. Терапевтический эффект от препарата развивается через час после приема и достигает своего максимума через 4—6 после попадания лекарства внутрь организма. Имодиум при рвоте, если она началась в течение часа после принятия лекарства, нужно выпить повторно.
2. Имодиум применяется только как симптоматическое средство. Когда удается выявить, что спровоцировало понос, проводят соответствующее этиологическое лечение.
3. Если из-за поноса у пациента наблюдается нарушение водно-солевого баланса, то нужно принять меры по восполнению потери жидкости и электролитов.
4. Если с момента начала терапии прошло 48 часов, а самочувствие пациента не улучшается, то надо прервать лечение, уточнить диагноз, а также исключить инфекционную природу поноса.
5. Если больной СПИДом из-за приема лечения почувствовал вздутие живота, то нужно прекратить терапию, так как это может быть симптомом токсического мегаколона.
6. Чтобы медикамент не потерял своего терапевтического действия, хранить его надо при температуре воздуха 15-30 градусов. Срок его годности составляет 5 лет.

Нежелательные реакции на препарат

Из-за приема Имодиума могут начаться следующие нежелательные реакции:

• головные боли, сонливость, головокружение;
• ксеростомия (недостаточное выделение слюны);
• задержка стула, вздутие живота, рвота, тошнота, абдоминальные боли;
• аллергия, в том числе анафилактоидные реакции;
• сужение зрачков;
• проблемы с координацией, потеря сознания, ступорозное состояние;
• повышение мышечного тонуса;
• непроходимость кишечника, болевые ощущения без видимых изменений в зоне языка, удлинение толстой кишки;
• задержка мочеиспускания.

При превышении рекомендуемых доз Имодиум может стать причиной развития передозировки, для которой характерны следующие симптомы:

• задержка мочеиспускания;
• непроходимость кишечника;
• ступор, проблемы с координацией, сонливость, сужение зрачков, слабость мускулатуры, угнетение дыхания (нарушение со стороны головного мозга чаще наблюдается у несовершеннолетних).

При отравлении Имодиумом в качестве противоядия используют налоксон. Чтобы выявить возможные нарушения со стороны нервной системы, за пострадавшим следует наблюдать минимум 2 суток.

Во время приема Имодиума стоит воздержаться от управления автотранспортом и деятельности, связанной с потенциально опасными механизмами, так как лоперамид может стать причиной головокружения, сонливости, заторможенности.

Фармакологическое взаимодействие Имодиума

Лоперамид — субстрат Р-гликопротеина, поэтому при приеме его в комплексе с блокаторами Р-гликопротеинов (Хинидин, Ритонавир, Итраконазол) наблюдается повышение уровня противодиарейного средства в крови.

Повышается содержание лоперамида в крови при одновременном приеме его с ингибиторами изоферментов CYP2C8, такими, как Гемфиброзил.

При приеме препарата на фоне лечения Десмопрессином повышается концентрация последнего в организме, что связано с замедлением перистальтики пищеварительного тракта.

Аналоги Имодиума от поноса

Кроме Имодиума, в продаже имеется Имодиум Плюс. Это комбинированный препарат, который в качестве действующих веществ содержит лоперамид и симетикон. Последний оказывает ветрогонное действие, он не всасывается в ЖКТ и выводится из организма в неизменном виде.

Имодиум Плюс прописывают пациентам старше 12 лет при поносе различного генеза и сопутствующих ему симптомах, таких, как метеоризм, спастические боли, дискомфорт в области живота.

Рассасывать препарат при поносе нужно сначала по 2 таблетки, затем по 1 таблетке после очередного жидкого стула. В день нельзя принимать больше 4 таблеток. Пить лекарство допустимо не более 2 дней.

Имодиум Плюс и Имодиум имеют схожие противопоказания. Имодиум Плюс может стать причиной следующих побочных реакций:

• тошнота, извращение вкуса, задержка стула, ксеростомия, абдоминальные боли, вздутие живота, рвота, непроходимость кишечника, удлинение толстой кишки;
• аллергия, в том числе высыпания, анафилаксия;
• слабость, головные боли, вертиго (головокружение);
• проблемы с координацией, нарушение сознания, повышение мышечного тонуса, сонливость, ступор;
• задержка мочеиспускания;
• воспаление кишечника инфекционного генеза.

Кроме этого, в продаже имеются полные аналоги, которые в качестве основного компонента содержат лоперамид и применяются при поносе:

1. Веро-Лоперамид. Это российский аналог Имодиума, который изготавливается в таблетках. Препарат разрешен пациентам старше 5 лет. Несовершеннолетним при поносе следует принимать по 1 таблетке (2 мг) после каждого жидкого стула, но не более 3 таблеток в сутки. Взрослым Веро-Лоперамид сначала надо выпить 2 таблетки (4 мг), далее пить по 1 таблетке после очередного жидкого стула. В день взрослым при поносе можно принять 8 таблеток (16 мг).
2. Диара. Это российский медикамент, который в продаже бывает в капсулах и жевательных таблетках по 2 мг. От Имодиума лекарство отличается составом дополнительных компонентов и сроком годности.
3. Лопедиум. Противодиарейное средство производство Словения выпускается в таблетках и капсулах. При поносе их нужно глотать целиком и не разжевывать, запивать водой.

Замена Имодиума при поносе на аналог допустима только с разрешения доктора, так как у каждого препарата имеются свои особенности.

Несмотря на то, что Имодиум отпускается без рецепта, принимать его при поносе самостоятельно недопустимо, так как лекарство имеет противопоказания и может стать причиной развития нежелательных реакций.