Слизь в кале у ребенка — примесь в составе выделений, которая появляется преимущественно по естественным причинам. Но иногда ее окраска может свидетельствовать и о развивающемся в детском организме патологическом процессе. В этом случае должен быть обязательно установлен и ликвидирован фактор, провоцирующий повышенную продукцию слизи. После диагностики проводится лечение ребенка, преимущественно консервативное.
Классификация слизистых выделений
Слизистый стул у грудничка вполне физиологичен. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и только затем его заселяют полезные и условно-патогенные микроорганизмы. В кале ребенка присутствует слизь, которая вырабатывается бокаловидными клетками кишечника. Она надежно оберегает еще окончательно не сформировавшийся пищеварительный тракт от механических и химических повреждений.
В норме слизь прозрачная, немного вязкая, незаметная в кале. Но под воздействием определенных негативных факторов ее цвет и консистенция меняются. В кале малыша вместе со слизистыми выделениями могут обнаруживаться сгустки свернувшейся крови, частицы непереваренной пищи.
Белые
При обнаружении белой слизи в кале у ребенка врачи сразу подозревают катаральное воспаление кишечника. Его стенки раздражены, поэтому начинают выделять экссудат. По его составу медики и судят о характере воспаления. В слизи может быть много гноя, фибрина, серозной жидкости. При проведении лабораторного исследования кала устанавливается повышенный уровень лейкоцитов, лимфоцитов, эпителиальных клеток.
Существует множество причин воспаления слизистых кишечника ребенка. Это аллергическая реакция; бактериальная, вирусная или грибковая инфекция; непереносимость определенных продуктов питания. А выделение белой слизи вместо кала нередко свидетельствует об интоксикации средствами бытовой химии.
Черные
Темная, почти черная слизь в стуле у грудничка указывает на наличие большого объема свернувшейся крови. Такая окраска кала является одним из диагностических признаков внутреннего кровотечения. Его локализация должна быть незамедлительно установлена. Кровотечение чаще возникает в области желудка. В кислой среде белки крови коагулируются, становятся очень темными. При попадании вместе со слизью в кал ребенка они окрашивают его в черный цвет.
Темная окраска слизи у ребенка в кале может иметь и естественную причину. Она объясняется приемом малышом фармакологических препаратов с высоким содержанием железа.
Зеленые
Появление у ребенка зеленого стула со слизью указывает на проблемы с кишечным микробиоценозом. Это означает, что нарушилось равновесие между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Бифидобактерий стало меньше, что привело к ослаблению местного иммунитета, расстройствам пищеварения и перистальтики. Развился дисбактериоз, тяжелым последствием которого может стать восхождение инфекционных возбудителей вверх по ЖКТ.
Если у маленького ребенка зеленый кал со слизью сопровождается потерей массы тела, повышенной температурой, необходима срочная медицинская помощь. Это характерная клиническая картина острого воспаления толстой или тонкой кишки бактериального происхождения. Ребенку требуется проведение антибиотикотерапии.
Желтые
Желтый кал со слизью у ребенка — диагностический признак начальной стадии воспаления кишечника. Такая окраска обусловлена огромным количеством лейкоцитов, которые вырабатываются иммунной системой для уничтожения болезнетворных бактерий или вирусов. Желтый цвет калу могут придавать и мельчайшие частицы плохо переваренной пищи. А это также может быть вызвано патологическим процессом. Чем интенсивнее окраска, тем тяжелее воспаление — в кале появляются гнойные примеси.
Красные, кровавые
Красную слизь в кале у ребенка провоцируют травмы тонкого или толстого отдела кишечника. В последнем случае это нередко происходит при использовании в лечении и для профилактики колик газоотводных трубок. После их отмены ткани быстро восстанавливаются.
Появление кровяной слизи в кале у ребенка может свидетельствовать и о заболевании, один из симптомов которого — кровоточивость. Она характерна для неспецифического язвенного колита, болезни Крона.
Иногда в кале ребенка обнаруживается не слизь с примесями свежей крови, а темно-красные прожилки. С большой долей вероятности это указывает на воспаление кишечника из-за аллергии на определенный белок. Чаще всего это белки коровьего молока или молочной смеси.
Появление слизи с кровью в кале у ребенка часто объясняется банальным неумением родителей обращаться со спринцовкой. Они не смазывают наконечник кремом или вазелином, что приводит к травмированию заднего прохода.
Розовые
Когда вместе с калом выходит розоватая слизь, врачи подозревают изъязвление тканей, выстилающих кишечник. Произойти это может по различным причинам, например, из-за развития болезни Крона. Из язв или эрозий постоянно сочится свежая кровь, которая смешивается со слизистым экссудатом. К врачу следует обратиться незамедлительно, так как высок риск развития анемии, опасной для здоровья и даже жизни ребенка. Несколько реже наличие розовой слизи в кале у грудничка указывает на аллергический колит, также требующий срочного врачебного вмешательства.
Густые или жидкие
Много прозрачной слизи в кале грудничка — неопасный побочный эффект препаратов, предназначенных для устранения болезненных колик. Как правило, они стимулируют более быстрое продвижение пищевого комка по ЖКТ, а их действие обусловлено симетиконом. Этот ингредиент не метаболизируется в организме, а выводится вместе с калом. Подобный эффект характерен для Боботика, Эспумизана, Саб-Симплекса.
Выделение слизи вместо кала отмечается при воспалении кишечника умеренной и высокой степени тяжести. Ее жидкая консистенция обычно наблюдается при недостаточной выработке поджелудочной железой пищеварительных ферментов. А густая слизь в кале — симптом глистной инвазии, например, аскаридоза.
Причины кала со слизью
Отделение слизи из попы у ребенка нередко происходит по естественным причинам. Выше упоминалось о приеме фармакологических препаратов для борьбы с коликами. Слизь в кале появляется и при использовании средств с пищеварительными ферментами, а также антибиотиков в сиропах и таблетках, энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель, Полисорб).
Это наблюдается и в следующих ситуациях:
- прорезывание молочных или постоянных зубов, провоцирующее снижение аппетита, плохое переваривание пищи. У малышей прорезыванию часто сопутствуют и симптомы общей интоксикации: высокая температура, боли, отек десен. В таких случаях слизь объясняется временным ухудшением общего состояния здоровья;
- погрешности вскармливания. Содержание слизи в кале практически всегда увеличивается при введении нового, непривычного прикорма — овощного, фруктового или мясного пюре. Объясняется ее появление и высокой жирностью грудного молока.
Все эти причины обратимы, исчезают после устранения провоцирующего фактора. Но в любом случае родители должны показать ребенка педиатру. Ведь скрытое течение заболеваний приводит к постепенному развитию осложнений.
У новорожденных
Новорожденный ребенок какает прозрачной слизью практически всегда. Ее массовая доля в кале может достигать 10%, а по мере взросления малыша она постепенно снижается. Но есть вероятность, что новорожденный страдает от лактазной недостаточности. Так называется патологическая нехватка в организме ребенка фермента, расщепляющего молочный сахар. Несколько реже у детей диагностируется целиакия — генетически обусловленное заболевание, связанное с дефицитом энзимов, метаболизирующих пептид глютен.
От года
Основная причина слизи в кале у годовалого ребенка — дисбактериоз. Развивается преобладание популяций золотистых стафилококков, клебсиелл, клостридий, энтеробактерий, протея над бифидо- и лактобактериями. В свою очередь, дисбактериоз может быть вызван бактериальными или вирусными кишечными инфекциями. У годовалого ребенка обильная слизь в кале нередко спровоцирована обострениями любых хронических патологий, аллергией.
Выделение какашек со слизью у ребенка — ведущий симптом “желудочного гриппа”, сальмонеллеза, дизентерии, токсикоинфекции. А наличие пены указывает на отравление бытовой химией.
Проблема у старших детей
Если ребенок пукает с выделением густой слизи, а в кале ее содержится аномально много, то необходимо исключить пищевое отравление. Подобные расстройства дефекации сопровождают также течение многочисленных заболеваний:
- ОРВИ и гриппа;
- кандидоза;
- паразитарных инфекций;
- аутоиммунного воспаления кишечника;
- спастического колита;
- синдрома раздраженного кишечника;
- панкреатита;
- дивертикулеза кишечника;
- проктита, проктосигмоидита.
Появление у ребенка стула со слизью и неприятным запахом может означать и развитие в ЖКТ воспалительного процесса бактериальной или вирусной этиологии. Особенно опасны сальмонеллез и бруцеллез.
Симптомы слизистого стула
Сочетание слизи в кале и повышенной температуры у ребенка характерно для любой кишечной инфекции. Но чаще всего подобная комбинация наблюдается при внедрении в желудочно-кишечный тракт патогенных бактерий — стафилококков, стрептококков, сальмонелл.
Заболевания проявляются и такими симптомами:
- отрыжкой кислым;
- изжогой;
- приступами тошноты и рвоты;
- болями в эпигастральной области;
- слабостью, быстрой утомляемостью.
Высокая температура приводит к сгущению мочи, снижению аппетита и опаснейшему обезвоживанию. Такие симптомы неспецифичны — они сопровождают и панкреатит, и целиакию, и аутоиммунные патологии.
Диарея
Водянистый стул со слизью нормален только для новорожденных. У грудничков он наблюдается при неправильном, слишком раннем введении прикорма, низкой жирности материнского молока. Понос со слизью возникает и из-за неподходящей молочной смеси, употребления жирной, непривычной пищи. Частым стулом называется дефекация жидкими каловыми массами более 5 раз в сутки. Если в течение одного дня перистальтика не нормализуется, требуется помощь врача.
Запор
А вот запор не столь опасен, как диарея. Выделение обильной слизи из заднего прохода свидетельствует о хорошей работе бокаловидных клеток. Они «стараются» облегчить отхождение твердого кала, как бы смазывая стенки кишечника. Но причину запора следует обязательно выявить и устранить, иначе возникнут гнилостные процессы.
Действия родителей и первая помощь
Даже при наличии у родителей медицинского образования диагностировать причину появления слизи в кале в домашних условиях они не могут. Когда слизь в кале возникает на фоне хорошего самочувствия ребенка, при отсутствии других симптомов болезни, нужно понаблюдать за малышом 2-3 дня. Если ничего не меняется, то врачебное вмешательство необходимо. Не стоит экспериментировать с рационом питания — возможно, маленькому пациенту требуется срочное лечение.
Лечение стула со слизью
Медикаментозная терапия проводится при диагностировании у ребенка определенного заболевания. При хроническом панкреатите назначаются препараты с пищеварительными ферментами, при инфекции — антибиотики, кишечные антисептики. Симптомы отравления снимаются курсовым приемом энтеросорбентов.
Если слизь в кале появилась по естественным причинам, медикаментозные препараты также применяются. Облегчить прорезывание зубов помогут стоматологические гели. А улучшить пищеварение — ферментативные средства.
Для укрепления общего состояния здоровья полезно давать детям сбалансированные витаминно-минеральные комплексы — Пиковит, Витамишки, Мультитабс.
Рекомендации для родителей
Известный педиатр Комаровский всегда призывает родителей не паниковать. Даже если причиной слизи в кале ребенка стало заболевание, вылечить его практически всегда возможно.
Рекомендации Комаровского:
- во время грудного вскармливания мать должна отказаться от тяжелой жирной пищи;
- выбирать прикорм нужно в соответствии с возрастом ребенка;
- в рацион питания детей нужно включать фрукты и овощи с грубой клетчаткой.
Но лучшая профилактическая мера — регулярное прохождение медицинских осмотров. Ведь заболевание, обнаруженное на начальной стадии, всегда хорошо поддается лечению.
